Waarom doet mijn schouder ’s nachts zo’n pijn? En wat kun je ertegen doen
Je draait je om in bed en wordt wakker van een felle pijnscheut in je schouder. Of je ligt uren wakker omdat die zeurende pijn je niet met rust laat. Nachtelijke schouderklachten zijn een van de meest frustrerende klachten die je kunt hebben. Niet alleen omdat de pijn zo vervelend is, ook omdat slaaptekort je herstel in de weg zit. Waarom is die pijn ’s nachts nou eigenlijk zo erg? En belangrijker nog: wat kun je eraan doen?
Waarom is schouderklacht ’s nachts erger?
Als je overdag bezig bent, merk je misschien dat je schouder best goed mee kan komen. Zelfs met klachten kun je vaak nog veel doen. Zodra je gaat liggen, lijkt die pijn opeens veel intenser te worden. Dat is geen toeval.
Ontsteking en zwelling nemen meer ruimte in
Bij veel schouderklachten is er sprake van een ontsteking. Dat kan een slijmbeursontsteking zijn, een peesontsteking of een combinatie van beide. Die ontsteking zorgt voor zwelling in je schouder. Overdag, als je rechtop staat en beweegt, heeft die zwelling genoeg ruimte. ’s Nachts, als je ligt, neemt de zwelling verhoudingsgewijs meer ruimte in beslag. Pezen en andere structuren kunnen daardoor klem komen te zitten tussen de botten van je schouder. Het resultaat: pijn die je uit je slaap houdt.
Druk op je schouder bij liggen
Wanneer je op je schouder ligt, leg je extra druk op het schoudergewricht. Bij een gezonde schouder is dat geen probleem. Bij een schouder met klachten zorgt die druk ervoor dat ontstoken of geïrriteerde structuren nog verder worden samengedrukt. De pijn die je dan voelt, is een signaal van je lichaam: hier is te weinig ruimte.
Minder afleiding betekent meer focus op pijn
Overdag ben je bezig. Je beweegt, werkt, praat met anderen. Die afleiding zorgt ervoor dat je pijn iets meer naar de achtergrond verdwijnt. ’s Nachts, in het donker en de stilte, is er niets dat je aandacht afleidt. Je focus gaat automatisch naar die pijnlijke schouder. Hierdoor lijkt de pijn intenser, ook al is de werkelijke pijn niet per se erger dan overdag.
Welke schouderproblemen horen bij pijn in de nacht?
Niet alle schouderklachten zorgen voor nachtelijke problemen. Sommige aandoeningen zijn berucht om hun nachtelijke pijn.
Frozen shoulder: veel last van pijn gedurende de nacht
Mensen met een frozen shoulder noemen de nachtelijke pijn vaak het ergste aan hun klacht. De pijn kan zo hevig zijn dat je uren niet kunt slapen. Zelfs kleine bewegingen in je slaap kunnen je wakker schrikken met felle pijnscheuten. Bij een frozen shoulder is het gewrichtskapsel ontstoken en dik geworden. Die combinatie van ontsteking en verminderde ruimte zorgt ervoor dat liggen op de schouder bijna onmogelijk wordt.
Impingement zorgt vaak voor onrustige nachten
Bij een impingement raken pezen en slijmbeurs ingeklemd tussen je schouderkop en schouderdak. Overdag kun je die beknelling soms nog compenseren door je houding of bewegingen aan te passen. ’s Nachts, als je ligt, kan die ruimte onder je schouderdak nog verder afnemen. Het gevolg: pijn die je regelmatig wakker maakt.
Rotator cuff klachten: rust geeft geen verlichting
Klachten aan de rotator cuff, of dit nu een ontsteking of een scheur is, geven vaak nachtelijke pijn. Je zou denken dat rust je schouder goed doet, maar bij deze klachten helpt stilliggen juist niet. De pijn kan zelfs in rust aanwezig zijn en ’s nachts nog erger worden. Vooral liggen op de aangedane schouder wordt als zeer pijnlijk ervaren.
Kalkvorming in je schouder: plotseling heftige pijn
Kalkafzettingen in je schouder kunnen voor extreme nachtelijke pijn zorgen. Vooral in de fase dat je lichaam de kalk probeert op te ruimen, kan de pijn ’s nachts zo hevig zijn dat je je schouder bijna niet meer kunt gebruiken. De ontsteking die hierbij optreedt, geeft veel zwelling en dus veel pijn bij liggen.
’s Nachts last van je schouder? Pas je slaaphouding aan
Gelukkig hoef je niet machteloos toe te kijken hoe je nachten worden verpest door schouderklacht. Er zijn verschillende dingen die je kunt proberen. De manier waarop je ligt, maakt een wereld van verschil. Probeer deze tips:
- Slaap op je rug of op je gezonde schouder. Vermijd liggen op je pijnlijke schouder zoveel mogelijk. Als je alleen op je zij kunt slapen, kies dan voor de kant zonder klachten.
- Gebruik extra kussens voor ondersteuning. Leg een kussen onder je arm als je op je zij ligt. Dit voorkomt dat je schouder te ver naar voren zakt. Bij rugligging kun je kleine kussens aan beide kanten van je lichaam leggen, zodat je niet per ongeluk op je pijnlijke kant rolt.
- Zet het hoofdeinde van je bed iets omhoog. Dit kan helpen om de druk op je schouder te verminderen. Sommige mensen slapen zelfs tijdelijk half zittend om de ergste nachtelijke pijn te overleven.
- Zorg voor een goed matras en kussen. Een matras dat te zacht is, laat je schouder te ver wegzakken. Een matras dat te hard is, geeft te veel druk op je schoudergewricht. Het ideale matras heeft een goede schouderzone die je schouder ondersteunt zonder te veel druk te geven. Ook je kussen speelt een rol. Een kussen dat goed aansluit bij je nekhouding, zorgt ervoor dat je schouder in een neutralere positie ligt.
- Gebruik kou of warmte. Koelen voor het slapengaan kan helpen om ontsteking en zwelling te verminderen. Leg een ijskompres gedurende 10 tot 15 minuten op je schouder. Zorg wel dat je een doek tussen je huid en het ijs legt. Warmte kan vooral helpen als je schouder stijf aanvoelt. Een warme douche voor het slapengaan ontspant de spieren rondom je schouder. Let op: bij een acute, hevige ontsteking werkt kou vaak beter dan warmte.
- Beweeg je schouder voor het slapengaan. Dit klinkt misschien tegenstrijdig, maar lichte bewegingsoefeningen vlak voor het slapen kunnen helpen. Denk aan rustige pendulumoefeningen of het voorzichtig ronddraaien van je schouders. Deze bewegingen zorgen ervoor dat je schouder wat losser wordt en kunnen de pijn ’s nachts verminderen. Ga niet door de pijn heen bewegen, maar blijf binnen je pijngrens.
- Overweeg tijdelijk pijnstilling. Als de nachtelijke pijn je echt uit je slaap houdt, kan pijnstilling zinvol zijn. Paracetamol voor het slapengaan kan de ergste pijn dempen. Bij ontstekingsklachten kunnen ontstekingsremmers zoals ibuprofen of naproxen helpen. Gebruik deze middelen niet langdurig zonder overleg met je huisarts. Ze kunnen je wel helpen om door een acute, pijnlijke fase heen te komen zodat je weer wat rust krijgt.
Wanneer is fysio nodig bij schouderklachten?
Eén nachtje slecht slapen door je schouder is vervelend, maar geen reden tot paniek. Als je nachtelijke schouderklachten echter langer aanhouden, is het verstandig om actie te ondernemen.
Ga naar een fysiotherapeut of je huisarts als je:
- Meerdere nachten achter elkaar wakker wordt van je schouder. Gebrek aan slaap vertraagt je herstel en heeft invloed op je dagelijks functioneren.
- De pijn steeds erger wordt in plaats van beter. Dit kan betekenen dat de ontsteking toeneemt of dat er meer aan de hand is.
- Ook overdag steeds meer klachten krijgt. Als je schouder niet alleen ’s nachts, maar ook steeds vaker overdag pijn doet, is er duidelijk iets dat aandacht nodig heeft.
- Geen enkele slaaphouding meer lukt. Als je geen enkele positie meer kunt vinden waarin de pijn dragelijk is, is professionele hulp nodig.
- Je arm kracht verliest of bepaalde bewegingen niet meer kunt maken. Dit kan wijzen op een ernstiger probleem zoals een gescheurde pees.
Fysiotherapie helpt je bij schouderklachten
Bij Fysiopark in Uden begrijpen we hoe frustrerend nachtelijke schouderklachten zijn. Slaaptekort heeft invloed op je hele leven, van je werk tot je humeur. Daarom kijken we niet alleen naar je schouder, maar ook naar hoe we je nachtrust zo snel mogelijk kunnen verbeteren.
We starten met een grondig onderzoek naar de oorzaak van je klachten. Daarbij maken we vaak gebruik van echografie om precies te zien wat er in je schouder gebeurt. Is er sprake van een ontsteking? Zit er kalk? Is er een probleem met je rotator cuff? Die kennis helpt ons om een behandelplan op maat te maken.
Onze behandeling richt zich op meerdere doelen tegelijk. We willen de ontsteking verminderen zodat er meer ruimte komt in je schouder. We werken aan het verbeteren van je bewegingspatroon zodat je schouder minder snel geïrriteerd raakt. En we geven je concrete adviezen voor betere nachtrust.
Neem contact op met Fysiopark om je klachten te bespreken. We helpen je graag van je pijnklachten af!
Fysiobehandelingen die kunnen helpen als je wakker ligt van de pijn aan je schouder
Afhankelijk van je klacht kunnen we verschillende behandelingen inzetten. Manuele therapie kan helpen om de bewegelijkheid van je schouder te verbeteren. Shockwavetherapie kan effectief zijn bij hardnekkige peesontstekingen of kalk. EPTE (echogeleide percutane electrolyse) is een moderne techniek die gericht inwerkt op ontstoken peesweefsel.
Ook samenwerking met andere zorgverleners hoort bij onze aanpak. Als specialist binnen onder andere het Schoudernetwerk Zuidoost Nederland hebben we nauw contact met orthopeden en andere experts. Mocht blijken dat je een injectie nodig hebt of dat er aanvullend onderzoek moet gebeuren, dan zorgen we voor een snelle doorverwijzing.
Nachtelijke schouderklachten? Doe er wat aan, samen met onze fysio specialisten!
Slecht slapen door schouderklachten is niet iets waar je maar mee moet leren leven. Achter die nachtelijke pijn zit vaak een duidelijke oorzaak die je kunt aanpakken. Of het nu gaat om een ontsteking die ruimte inneemt, een verkeerde slaaphouding of een onderliggend schouderprobleem dat behandeling nodig heeft.
Begin met de tips uit dit artikel: pas je slaaphouding aan, zorg voor goede ondersteuning, beweeg je schouder op het juiste moment. Maar blijf niet te lang doormodderen als het niet helpt. Hoe langer je wacht met behandeling, hoe langer het duurt voordat je weer lekker kunt slapen. Heb je last van nachtelijke schouderklachten en wil je weten wat er aan de hand is? Neem contact op met Fysiopark. We helpen je graag om weer ontspannen te kunnen slapen.
Jan Bout
Fysiotherapeut
Manueel therapeut
Extended Scope Specialist
Leefstijlcoach